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什么是糖尿病酮症酸中毒

      糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最常见的危急症之一,常有诱因,包括急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分娩、精神刺激等。DKA 分为轻度、中度和重度,重度可出现严重失水现象,尿量减少、皮肤黏膜干燥、眼球下陷,脉快而弱,血压下降、四肢厥冷;到晚期,各种反射迟钝甚至消失,终至昏迷危及生命。DKA的发生可导致糖尿病对身体的损害进一步加重,导致糖尿病慢性并发症的进一步进展;而良好的血糖控制,预防并及时治疗感染等诱因是预防DKA的关键。


诱发因素


急性感染:为最常见的诱因;胰岛素使用不规范:擅自减量或停用;饮食不当:高糖、高脂、酗酒;精神刺激:过度激动、压力过大等;其他:呕吐、腹泻、心肌梗死、脑卒中、手术创伤、妊娠、分娩。


症状


早期:“三多一少”(多饮、多食、多尿、乏力/体重减轻)症状加重;因血糖高可能合并各种感染,可能出现发热、头痛、腰疼、腹泻等各种感染症状。

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后期:出现少尿或无尿,以及不同程度意识障碍、血压下降,甚至昏迷、休克等症状。因此,对于糖尿病酮症酸中毒,应及早识别,及早治疗。

(编辑:剑河县人民医院  王宗黎)

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