争分夺秒，上下联动！医院与南明镇中心卫生院成功救治一名急性心肌梗死患者

11月3日，剑河县人民医院胸痛中心与南明镇中心卫生院胸痛救治单元联合成功溶栓救治了一名51岁女性急性ST段抬高型心肌梗死患者。

11月3日晚上22时48分,一名51岁女性患者由家属扶入南明镇中心卫生院，患者急性痛苦面容、大汗淋漓、呼吸困难。经首诊医师询问患者已胸痛50分钟，怀疑是高危胸痛疾病，南明镇中心卫生院急诊科医师立即用轮椅将患者送至胸痛抢救室，为患者进行心电图检查并上传至“剑河县人民医院基层胸痛群”判读确认，心电图结果提示：急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死，急诊科医师立即拨打剑河县人民医院心内科总值班电话协助诊治，期间患者突发意识障碍、大动脉搏动消失，经心肺复苏紧急抢救后患者意识恢复。

溶栓前心电图

溶栓后心电图

在剑河县人民医院心内科总值班医师的指导下排除禁忌症后予“胸痛一包药”嚼服、普通肝素钠4000IU抗凝，排除溶栓禁忌并取得患者家属签字同意后，于23:12行静脉注射替奈普酶16mg溶栓治疗，过程顺利，23:13分溶栓结束。抢救期间南明镇中心卫生院一直与剑河县人民医院保持视频联系，经过溶栓治疗约半小时后患者生命体征逐渐平稳，胸痛明显缓解，复查心电图ST段明显回落，提示血管再通。

考虑患者病情危重，为了保障患者安全，积极告知患者家属病情的危险性及溶栓后风险等相关事宜，同时该患者需要后续冠脉介入治疗，建议转剑河县人民医院进一步救治，经过与南明镇中心卫生院联系，决定双向转接诊患者，患者于11月4日00:30在桐林转运至剑河县人民医院120救护车。

术前患者心血管堵塞

术后患者心血管血流通畅

最终患者绕行县人民医院急诊科、心内科CCU直达导管室，行急诊冠状动脉造影，造影结果提示：前降支近心端狭窄，最大达80%，并成功安分支架一枚，解除狭窄，患者转危为安，目前恢复良好。

（编辑：剑河县人民医院 姜燕）