医院成功完成一例结肠巨大肿瘤D3根治性切除术

近日，剑河县人民医院普外科在贵州省人民医院帮扶专家李清老师的带领下，成功实施了一例结肠恶性肿瘤D3根治性切除术，帮助患者获得良好的预后。

患者系68岁女性，反复右下腹包块2年余，未予重视，近期包块增大，并出现腹痛、腹胀梗阻症状及中度贫血等表现，就诊剑河县人民医院考虑结肠恶性肿瘤，评估肿瘤大小约15×12cm，因患者合并梗阻及消化道出血，经与患者及家属进行沟通后，家属选择行手术治疗，完善术前准备后，剑河县人民医院普外科团队在贵州省人民医院普外科帮扶专家李清指导下为患者施行右半结肠D3根治性切除术，完整切除肿瘤，手术过程顺利，术后患者恢复良好。

李清介绍说道：“此例手术解剖肿瘤发现，由于患者肿瘤病史较长，肿瘤较大，已形成升结肠-横结肠肝曲内瘘，所幸没有发生穿孔等急性腹膜炎，否则继发感染性休克甚至危及患者生命，后果不堪设想，所以出现腹腔包块不容小觑，广大人民群众应定期体检，若发现腹腔包块等应及时就医，以免耽误治疗”。

结肠癌：结肠癌是指发生在结肠粘膜上皮细胞的恶性肿瘤。结肠包块盲肠、升结肠、横结肠、降结肠及乙状结肠。

结肠癌的早期症状主要包括腹痛、便血和排便习惯改变（大便次数增多或便秘）、食欲减退等，后期可能出现腹胀、呕心、呕吐，贫血、消瘦等，部分病人可扪及腹腔包块。

结肠癌的危险因素：（1）年龄：65岁以上的人群更容易患结肠癌；（2）饮食高脂肪、低纤维的饮食习惯增加患结肠癌风险；（3）遗传因素：家族中有结肠癌患者，个体患结肠癌风险更高；（4）长期炎症性肠道疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。

结肠癌的预防与筛查：饮食健康：增加膳食纤维摄入，减少脂肪摄入，运动：保持适当的身体活动，有助于预防结肠癌。定期体检并行肠镜检查是早发现病变的前提，建议40岁以上人群常规结肠镜检查，50岁以上人群没2年行肠镜检查一次。辅助检查肿瘤标志物如CEA、CA199、AFP等。

结肠癌治疗：发现结肠癌并不可怕，积极配合医生，目前治疗方法包括手术治疗，化疗，靶向治疗、生物免疫治疗等，随着医疗水平进步，患者生存率明显增高，可获得良好的预后。

随访：术后1月、3月、6月、1年需常规门诊复查随诊；后续随访时间需遵循门诊医师意见，定期复查。